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羥乙基淀粉HES如何正確的使用

更新時(shí)間:2016-07-22 點(diǎn)擊次數(shù):2046
     羥乙基淀粉HES為無色或微黃色稍帶粘性的澄明液體,顯輕微的乳光,味咸,用作血容量補(bǔ)充藥。用于低血容量性休克。
    羥乙基淀粉HES為血液容量擴(kuò)充劑,其容量擴(kuò)充效應(yīng)和血液稀釋效,取決于分子量大小、取代度、取代方式和藥物濃度,以及給藥劑量和輸注速度。給健康志愿者在30分鐘內(nèi)輸注本品500ml后,其容量擴(kuò)充效應(yīng)為本品輸注體積的100%,該100%容量效應(yīng)可穩(wěn)定維持4-6小時(shí)。用本品進(jìn)行等容血液置換,可維持血容量至少6小時(shí)。
   

羥乙基淀粉HES如何正確的使用:

    1、用法
    用于靜脈輸注。
    2、用量
    初始的10-20ml,應(yīng)緩慢輸入,并密切觀察病人(防止可能發(fā)生的過敏性樣反應(yīng))。
    每日劑量及輸注速度應(yīng)根據(jù)病人失血量、血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)的維持或恢復(fù)及稀釋效果確定。
    沒有心血管或肺功能危險(xiǎn)的病人使用膠體擴(kuò)容劑時(shí),紅細(xì)胞壓積應(yīng)不低于30%。
    每日zui大劑量按體重50ml/kg。
    根據(jù)病人的需要,本品在數(shù)日內(nèi)可持續(xù)使用,治療持續(xù)時(shí)間,取決于低血容量持續(xù)的時(shí)間和程度,及血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)和稀釋效果。
    對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間每天給予zui大劑量的治療,只有有限的經(jīng)驗(yàn)或遵醫(yī)囑。
    3、不良反應(yīng)
    極個(gè)別患者在使用含羥乙基淀粉的藥品時(shí),可能發(fā)生過敏性樣反應(yīng)(過敏反應(yīng),類似中度流感的癥狀,心動(dòng)過緩,心動(dòng)過速,支氣管痙攣,非心源性肺氣腫)。在輸液過程中,如患者發(fā)生不可耐受的反應(yīng),應(yīng)立即終止給藥,并給予適當(dāng)?shù)闹委熖幚怼?/div>
    給予羥乙基淀粉時(shí),患者血淀粉酶濃度將升高,可能干擾胰腺炎的診斷。
    長(zhǎng)期大劑量使用羥乙基淀粉,患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢。
    大劑量使用時(shí),由于稀釋效應(yīng),可能引起血液成分如凝血因子、血漿蛋白的稀釋,以及紅細(xì)胞壓積的下降。
    使用羥乙基淀粉時(shí),可能發(fā)生與劑量相關(guān)的血液凝結(jié)異常。

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